Doorgaan naar hoofdcontent

Pijn,



 



Ik zie haar als ik binnen kom en mijn dienst begint. 
Beteuterd en bijna verdrietig kijkt ze voor zich uit.
Als ik goede middag zeg tegen iedereen raken onze ogen elkaar. Ik zwaai en lach mijn blije lach naar haar. Haar ogen lichten even op.
Ik loop naar haar toe en zeg hai en noem haar naam. Ze zegt “dag lieverd” 
Als ik haar vraag hoe gaat het met je? Kijkt ze me serieus aan en zegt “ik ga naar huis! Ik ga naar mijn moeder als die er nog is.
Bah waarom ben ik toch hier? Ik ga vandaag echt naar huis. Dat moet toch kunnen?
Ik sluit haar in mijn armen. De lieve schat….
Ik zeg haar dat ik het begrijp ze kijkt me aan, ga je met me mee? Dat lijkt me gezellig zeg ik. 
Maar ik ben net binnen en heb wel zin in een warme chocolademelk, haar gezicht veranderd “oh das ook wel lekker, je had het vast koud buiten vraagt ze bezorgd. Wil jij ook? “Mag dat! Ja tuurlijk zeg ik, ga lekker zitten wil je er ook slagroom op. Haar ogen worden klein en lachen het uit “oh ja lekker! 
Later kom ik met de twee bekende gele mokken van Nutricia met een dot slagroom erop op haar af.  Ze geniet al op afstand. Wat heerlijk om dat blije gezicht te zien. Samen proosten we op het bruine goedje. Ze kijkt me gniffelend aan.
Even later komt er een medebewoonster bij ons zitten en maak ik nog zo’n blij makende gele rakker met een witte dot. De dames hebben mij even niet meer nodig. Ze zitten er samen dankbaar en ontspannen bij. Ik leg er nog een paar natuur tijdschriften bin op tafel. Ik kan me weer richten op hen die me nodig hebben.
Ook weet ik dat zij vanmiddag met haar zelfde gevoel naar huis wil, maar het lijkt deze week intensiever te worden dat ze naar haar ouderlijk huis wil en tranen over haar wangen vloeien.
Als ik haar vertel dat ze zelf 86 is kijkt ze me aan en zegt ze zijn dood he? Mijn vader en moeder?
Ja lieverd anders zouden ze nu over de honderd zijn. Oh nee dat kan niet zegt ze. 
Ze begint te huilen en ik druk haar tegen m'n borst en zeg lieverd ik ben bij je.
Ik vraag haar heb he pijn? Ach er komt een zucht en ze tilt haar armen op en trekt een grimas van pijn en zegt “valt wel mee hoor. De woorden kloppen niet helemaal bij wat ze non-verbaal laat zien en ook weet ik dat ze het niet uit zichzelf zou aangeven. 
Haar beweging zien er stijf en ongemakkelijk uit. Dit lijkt steeds vaker het geval.
Ik besluit haar in overleg met een collega paracetamol aan te bieden. 
Ik zie dat je pijn hebt en daar voel je je ook ellendig door de paracetamol gaat je helpen. Zou het? Kijkt ze me vragend aan. Ja ik weet dat het je gaat helpen. Ze smaken zo vies zegt ze, dat vind ik ook geef ik toe. Ik heb een beetje ranja in het water gedaan dan valt het wel mee. Ze glimlacht naar me en zegt ok en neemt ze toch maar in. Na een half uur zie ik haar gelaat weer rust en ontspanning uitstralen. Ze zit met een medebewoner en lachen samen om grappige uitspraken van een mevrouw en ik lach met ze mee.
De paracetamol lijkt zijn werk te doen en het lijkt een goed plan hier goed op te gaan observeren en te reageren. 

Ik weet nog goed dat als ik als klein meisje pijn had of bang was en ik het liefste thuis bij mijn vader en moeder was, de veilige haven zij er altijd voor je waren en wisten wat te doen.
Is het herkenbaar?
Dat gevoel lijkt terug te keren als je hoofd het niet meer goed kan vertellen en niet meer kan putten uit ervaringen die je leerde hier mee om te gaan omdat deze verdwenen of zoek zijn geraakt in de opslag van je hersenen. 

Pijn bij dementie heeft vele uitingen die je niet gelijk linkt aan pijn. Hier bewust van zijn is essentieel.
Het blijft belangrijk dit goed te observeren en uit te sluiten.
Het kunnen verwoorden van pijn is vaak uitgeschakeld en hersenen geven vaak de pijn prikkel niet meer goed door. Dit uit zich in vele vormen van gedrag. Daar oog voor blijven houden en vroegtijdig signaleren en actie ondernemen kan veel bijdragen aan het welzijn in het leven met dementie.

Reacties

Populaire posts van deze blog

Wat als je wereld er één is, met Dementie om je heen.

‘Wie heeft mij hier gebracht?’ Vraagt een nieuwe bewoonster op een dwingende toon. ‘Ik blijf hier geen moment langer! Wat denken jullie wel niet, stelletje malloten!’ De hardheid van iemand met decorumverlies (soms bijkomend symptoom van dementie) wordt als ongeremd gedrag gezien en is best intensief voor medebewoners, familie en zorgmedewerkers. Ik hoor hier niet thuis Deze moeilijke momenten zijn soms hartverscheurend om aan te horen en hoe ik ook reageer; bij deze mevrouw helpt even helemaal niks. Ik laat het over mij heenkomen en probeer mee te gaan in haar verontwaardiging en boosheid en probeer haar naar een rustige plek te begeleiden. We komen onderweg een mevrouw tegen met een gevorderd stadium van dementie. Onze nieuwe bewoonster neemt geen blad voor de mond en roept: ‘kijk dan dit ziet er toch niet uit! Daar moet een dokter voor komen en een eind aan maken!’ Een medebewoonster die het hoort zegt tegen haar: ‘maar dat kunt u toch niet zeggen! En bovendien praat eens wat zachte

Meisje van 56…..

Meisje van 56 kijkend in een kastanjeboom met al zijn frisse net uitgerolde groene bladeren. De witte kaarsen mooi oplichtend in de zon . De blauwe lucht met witte watten wolkjes maken het beeld af. Het brengt me terug naar dat meisje. Dat meisje dat goed kon knikkeren en met haar hakken de mooiste potjes kon draaien in het zwarte zand onder de schaduw van de kastanje boom in het paadje naast ons huis. Dat ik mn nieuwe schoenen aan had was ik even vergeten en mn vrij lichte broek zag rond de billen zwart van het zitten achter knikker pot in het  zand. Daar herinnerde mijn moeder me wel aan als ik thuis kwam.  Vorige week keek ik tijdens het sporten weer in zo’n prachtige kruin. De kastanjeboom en  z’n witte kaarsen het voelt voor mij altijd vertrouwt als ik ze zie. Als ik ziek was keek ik liggend vanaf de bank door de donkere takken naar het groene licht van de bladeren. De kaarsen kregen allemaal kleine balletjes die beloofde mooie donker mahonie kleurige kastanjes te worden. Veel te

Het mooie en bijzondere is…

Het mooie en bijzondere is…. Mensen met dementie leven in het moment. Meegaan in dat moment, maakt de medemenselijke verbinding. Meegaan met emoties, meegaan in verwondering meegaan in de beleving van het nu. Het gevoel dat je gezien, gehoord en begrepen wordt maakt dat je vanuit vertrouwen samen kan genieten van de momenten van de dag….. Ook kun je zelf deze gezamenlijke  momenten organiseren. Maak gewone momenten bijzonder.  Er ontstaan zulke mooie momenten… Bijvoorbeeld in smaak beleving door samen iets lekkers te eten.  wegdromen in geliefde muziek. Wandelen door favoriete jaargetijde,door herfst bladeren stiefelen. Sneeuw onder je voeten horen kraken. Heerlijk zitten met je gezicht in het voorjaarszonnetje of een wijntje buiten op een zomeravond. Samen lachen om de koolmeesjes die bungelen aan het pinda netje. Sta even stil bij een mooie boom of bloem. Gieren om toon Hermans en Laurel en Hardy Geluk heeft niet veel nodig, even samen in dat moment van zijn hoe mooi  Juist de gewone

Ik vergeet de dagen waarin ik leef

Door mooie en noodzakelijke gesprekken met deze lieve vrouw getroffen door Alzheimer, heb ik haar leren kennen. Ik heb geprobeerd haar wensen over welzijn en wat voor haar belangrijk is om te zetten in woorden.  Zij die overgeleverd is aan de zorg omdat door dementie haar hersenen beschadigd zijn en  zij niet meer voor zichzelf kon zorgen… Aan mij kun je gelijk zien in welke bui ik ben, ook horen trouwens. Neem me serieus. en vraag alsjeblieft even hoe het gaat , maar niet waar iedereen bij is. daar heb ik moeite mee en zal mijn antwoord steevast zijn dat alles oké is.  Als ik vrolijk ben dan kun je daar niet om heen, ik praat wat luid en durf alles te zeggen wat ik denk. Het wordt me niet altijd in dank afgenomen.  Ik hou van gezelligheid en een fijn gesprek, vooral als ik soms even Mijn hart moet luchten met mijn rot ziekte. Alzheimer ja dat heb ik en af en toe even praten met iemand die ik kan vertrouwen helpt me. Het valt me soms zwaar.  Ik kijk graag tv en heb hem veel aanstaan, m